申请人信息
公民
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姓 名
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证件类型
身份证
军官证
士兵证
回乡证
户口簿
警官证
护照
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证件号码
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证件扫描件
法人 、其它组织
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机构名称
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统一社会信用码
营业执照信息
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联系人
法人代表
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相关证件扫描
委托人(公民或律师)
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委托人姓名
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证件类型
身份证
律师证
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委托书扫描
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相关证件扫描
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联系方式
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联系电话
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邮政编码
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通讯地址
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电子邮箱
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提出申请的方式
当面
邮寄
传真
其他
受理机关名称
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所需的政府信息
请对申请公开的政府信息进行描述,如文件名称、文号、项目名称等便于查询的特征性描述
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获取政府信息的方式(单选)
当面领取
邮寄
电子邮件
传真
当场阅读、抄录
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所需政府信息的用途
具体用途
类型:
生产
生活
科研
查验自身相关信息
其他
费用免除理由(可选项)
农村五保供养对象
城乡居民最低生活保障对象
领取国家抚恤补助的优抚对象
有其他经济困难的
申请人签名(盖章)
申请时间
验证码:
看不清点我
使用指南
本表适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。